Modulo di iscrizione all'associazione

Pane e Cioccolata

Il/La sottoscritto/a

Cognome ________________________ Nome ________________________________

Via _____________________________ Città ____________________ CAP ________

Luogo e data di nascita ___________________________________________________

Telef. _______________________ e-mail ____________________________________

dopo aver preso visione dello statuto, condividendo le finalità, lo statuto ed i regolamenti dell’Associazione

chiede

di essere ammesso/a come associato/a all'Associazione “PANE E CIOCCOLATA”.


Data __________________ Firma __________________________



Privacy - Acquisizione del consenso dell'interessato

(art. 23 del D.Lgs. n. 196 del 30 giugno2003)

Il/La sottoscritto/a, acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. 196/2003 – Informativa sul trattamento dei dati personali:

  • presta il proprio consenso al trattamento e alla comunicazione dei dati personali per le finalità indicate (obbligatorio per l'iscrizione)

Do il consenso [ ] Nego il consenso [ ]

  • presta il proprio consenso per il ricevimento di comunicazioni commerciali riguardanti le attività dell'Associazione (facoltativo)

Do il consenso [ ] Nego il consenso [ ]

  • presta il proprio consenso per la ripresa video e fotografica degli eventi organizzati per i soci (obbligatorio per l’iscrizione)

Do il consenso [ ] Nego il consenso [ ]



Data __________________ Firma __________________________

Nota: l'inserimento di quanto in corsivo è eventuale, solo nel caso in vengano effettuate riprese di qualsiasi tipo degli associati.